Как ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) лечит камни в почках
Сфокусированные звуковые волны, подаваемые снаружи тела, разрушают камень почки на фрагменты, достаточно мелкие для самостоятельного отхождения — без разреза и без эндоскопа внутри вас.
Подготовьтесь к обследованию по поводу камней
Возьмите снимки и заключения, выписку и список лекарств. Наша команда подтвердит прием, адрес кабинета и рекомендации по подготовке.
Сравнить варианты лечения · Оценить пригодность ЭУВЛ · Подготовиться к лечебному визиту · Планировать профилактику
Основная идея
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — «экстракорпоральная» просто означает «снаружи тела» — использует сфокусированные акустические ударные волны, точно направленные на ваш камень. По мере схождения волн на камне энергия разрушает его за счёт сочетания прямого давления и крошечных лопающихся пузырьков (кавитации) на поверхности камня. За время сеанса твёрдый камень превращается в песчаные фрагменты, которые организм может естественным образом вывести с мочой.
Ударные волны проходят через тело и фокусируются на камне, без разреза. Серьёзное повреждение тканей встречается редко. Возможны временная кровь в моче или болезненность; кровотечение вокруг почки, в том числе подкапсульная гематома, — нечастое осложнение. До лечения команда обсудит ваши индивидуальные риски.
Как мы наводимся на камень
Точное наведение — это всё. Мы определяем и непрерывно отслеживаем положение камня с помощью визуализации — рентгена (флюороскопии), УЗИ или обоих методов — чтобы фокус оставался на камне, даже когда вы дышите или немного двигаетесь. Для некоторых камней, которые плохо видны на обычном рентгене, например уратных, мы используем контраст или УЗИ для точного определения их положения.
Как проходит сеанс
- Комфорт. Процедура обычно проводится под внутривенной седацией (контролируемой анестезиологической поддержкой) — вы расслаблены и чувствуете себя комфортно, но общий наркоз в амбулаторных условиях, как правило, не требуется.
- Продолжительность. Сеанс обычно длится около 45–60 минут.
- Возвращение домой. Большинство пациентов возвращаются домой в день процедуры после выполнения критериев выписки анестезиологической команды. Мы можем помочь заказать машину через приложение; заранее согласуйте необходимое сопровождение, наблюдение дома и помощь при прибытии к зданию. После седации нельзя садиться за руль.
- После процедуры. Фрагменты отходят в течение следующих дней-недель. Возможны небольшая кровь в моче и лёгкая боль в боку по мере их выхода.
Подготовьте день лечения заранее
Принесите сами снимки, если они доступны, заключение и актуальный список лекарств. Уточните индивидуальные указания по еде, питью и лекарствам; не отменяйте назначенный антикоагулянт самостоятельно. Подтвердите план анестезии и транспорт, согласованный с анестезиологической командой. В клинике объяснят подготовку и сообщат, когда запись подтверждена.
Дробление камня и выход фрагментов — разные этапы
Литотрипсия направляет энергию на подходящий камень снаружи тела. Затем фрагменты должны выйти через мочевые пути. Уточните ожидаемые симптомы, сбор фрагментов по назначению и сроки контрольных снимков. Результат зависит от камня и здоровья; может потребоваться ещё один сеанс. При лихорадке или ознобе, неконтролируемой боли, постоянной рвоте или невозможности помочиться нужна срочная оценка.
Почему «неинвазивность» здесь действительно значит то, что значит
Многие процедуры рекламируются как «малоинвазивные». Ударно-волновая литотрипсия — одна из немногих, которая действительно неинвазивна для самого камня: разреза нет, и ничто не вводится в мочевые пути, чтобы достичь его. Именно эта особенность объясняет, почему восстановление обычно быстрое, а мочеточниковый стент, как правило, не требуется.
Хотите узнать, можно ли вылечить ваш камень таким способом?
Поделитесь своей КТ или запишитесь на консультацию, и мы сообщим, подходит ли ударно-волновая литотрипсия для вашего камня.