结石可能先保持安静
留在肾脏中的结石可能没有症状。它可能稳定、增长或以后进入输尿管。疼痛不能说明体内共有多少结石。有既往结石但缺乏随访时，应讨论评估，不要仅因安静就认为已经没有结石。
安静的结石与安静的梗阻不同
部分无症状结石可以监测。持续梗阻则需要另行关注，因为即使疼痛有限，也可能影响引流和肾功能。风险取决于具体情况及持续时间，不能只根据症状估计。影像等发现帮助区别。
在明确计划下选择处理方式
我们查看大小、位置、变化、症状及肾脏健康。监测计划应说明观察什么及何时回来。评估后可考虑对合适结石进行体外冲击波碎石。目标是主动决定并确认引流，而不是预测每个无症状结石都会成为急症。
即使感觉良好，也带上以前的影像
以前的超声或CT记录某个时间点的情况。比较影像有助于评估结石大小、位置和变化。如果一次结石发作从未随访到解决，或曾被告知肾脏扩张，请说明。今天没有疼痛不能证明此前的发现已经消失。
了解监测在检查什么
随访可能观察结石增长及引流受阻的迹象。安静留在肾内的结石与阻塞输尿管的结石是不同问题。检查方法和间隔取决于这种区别及健康状况。不要用常规六至十二个月的监测间隔，来推迟评估可能尚未解决的梗阻。
您的下一步
- 找出最近一次影像及报告。
- 询问肾脏引流是否正常。
- 约定随访间隔及提前回诊的原因。
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书籍与资料
改编自 David Shusterman 医生的 Stones Unlocked。治疗和预防方案因人而异。