您是哪种结石？
结石成分各不相同，许多结石由多种成分混合而成。分析排出的结石有助于确定成分并指导预防。仅凭外观无法确定结石类型。
阅读完整指南 →选择您接下来想了解的问题
Stones Unlocked 插图，图中文字为简体中文。这些是教学图示，并非患者影像，也不是对您治疗结果的预测。
晶体结构为何重要
一水草酸钙和二水草酸钙的晶体结构含水量不同，对冲击波的反应也可能不同。影像和临床评估有助于判断是否适合体外冲击波碎石。
阅读完整指南 →结石为何会痛
疼痛通常与梗阻、压力和组织牵张有关，痉挛也可能参与。疼痛减轻并不能证明结石已经排出。随访有助于确认情况。
阅读完整指南 →从猜测到影像确认
门诊超声可帮助评估结石和扩张。必要时，CT可进一步明确大小、位置或不确定的发现。选择何种检查取决于需要解决的问题；这些插图并非真实患者影像。
阅读完整指南 →碎石治疗前的评估
推荐门诊碎石前，我们会评估实际结石和您的健康情况。大小、密度、位置、解剖结构、感染及出血风险都很重要。请携带既往影像，不要仅凭表格自行选择治疗。
阅读完整指南 →医院就诊之后
请携带出院说明、影像和用药清单。我们评估持续症状并安排随访。典型发作示意图展示的是可能的过程，并非必经顺序，也不保证结石能够排出。
阅读完整指南 →保留结石用于分析
如果收集到排出的结石，请咨询诊所如何收集和送检。分析结果有助于制定个体化预防方案。不要为了收集标本而延误紧急就医。
阅读完整指南 →24小时尿液检查提供的线索
对部分结石患者，定时收集尿液有助于发现尿量偏少或成石物质过多等因素。请遵循实验室的收集说明。医生会解读结果并决定下一步。
阅读完整指南 →饮食是预防的一部分
制定符合结石类型和健康状况的实用计划。钠、膳食钙、食物分量及某些草酸来源可能需要关注。肾脏或心脏疾病限制摄入时，富钾食物和饮水目标需调整。
阅读完整指南 →注意每份食用量
选择包装食品前，请比较钠含量和每份食用量。书中的标签是示例，并非经过核实的真实产品。看似健康的包装并不保证每份钠含量低。
阅读完整指南 →确认进展，再预防复发
结石分析、选择性尿液检查、饮食调整和随访影像可支持持续管理。检查项目和间隔因人而异。路线图用于指导随访，并不保证永远不再形成结石。
阅读完整指南 →哪些病史需要进一步评估
反复结石、单肾、肾脏疾病、感染性结石或明显家族史可能改变评估方案。请告知既往发作和现有疾病，使预防计划适合您的情况。
阅读完整指南 →隐藏的结石与无明显症状的梗阻
有些结石留在肾脏时没有症状，之后可能增大或移动。即使疼痛减轻，持续的输尿管梗阻仍可能损害肾功能；风险取决于严重程度和持续时间。评估和选择性的随访影像有助于发现尚未解决的结石或梗阻。
阅读完整指南 →跟踪输尿管结石，直到确认问题解决
排石取决于大小、位置和临床情况。观察或处方药物需要明确时限和随访计划。如果没有收集到结石，可能需要影像确认问题已解决。急性梗阻时不要强行大量饮水，也不要把疼痛缓解当成结石已经排出的证明。
阅读完整指南 →适合您结石类型的食物选择
对许多钙结石患者，应随餐保持正常膳食钙，而不是完全去除；合适的酸奶或牛奶可能有帮助。比较汤、酱汁和包装食品的钠含量。如果草酸偏高，请与医生讨论菠菜、坚果和大黄的食用分量。必要时适量减少动物蛋白。以水为主要饮品，如有饮水限制，应个体化制定目标。
阅读完整指南 →改编自 David Shusterman 医生的 Stones Unlocked。治疗和预防方案因人而异。
加急预约，审慎制定治疗方案。
我们提供结石加急就诊，并在适合时评估尽快安排诊所内碎石。请先致电：时间取决于病情紧急程度、影像、准备及可用时段。预约由团队确认。
在安全情况下帮助结石排出
下一步不一定是手术。对适合的输尿管结石，可考虑观察、镇痛及坦索罗辛（Flomax）帮助排出，并制定明确随访计划。此用途属于超说明书使用；效果随大小和位置而异。药物不能保证排出；感染、持续梗阻或肾功能恶化可能需要紧急干预。
诊所内镇痛与麻醉
适合患者经肾功能、水分状态及出血风险评估后，可使用静脉酮咯酸（Toradol）暂时镇痛。它不能去除结石，也不能证明梗阻已解除。诊所内体外碎石采用个体化麻醉方案。
确认排出，规划预防。
我们查看医院记录和影像，进行诊所内超声，必要时安排CT。随访有助于确认结石是否排出或仍有问题。结石成分分析、饮食指导及24小时尿液检测可指导预防。